Tratamente Gingivale (Parodontologie)

Tratamentul gingival, sau parodontologia, este ramura stomatologiei care se ocupă de țesuturile care mențin dinții la locul lor: gingiile, ligamentul parodontal și osul de susținere. Boala gingivală este una dintre cele mai frecvente afecțiuni la nivel mondial și unul dintre principalele motive pentru care adulții își pierd dinții, deși în stadiile incipiente este în mare parte nedureroasă și ușor de trecut cu vederea. Sângerarea la periaj, gingiile roșii sau umflate, respirația urât mirositoare, retracția gingivală și dinții mobili sunt toate semne că țesuturile de susținere au nevoie de atenție.

La Panorama Sănătate Orală și Dentară din Istanbul tratăm întreaga gamă de probleme gingivale, de la o curățare profesională riguroasă și chiuretaj radicular pentru boala incipientă, până la proceduri chirurgicale care reconstruiesc osul pierdut, acoperă rădăcinile expuse și remodelează linia gingivală. Gingiile sănătoase sunt totodată fundația pentru orice alt tratament pe care îl oferim, așa că o evaluare parodontală face parte din examinarea oricărui pacient care planifică implanturi, coroane sau o transformare a zâmbetului.

Cine este un candidat potrivit?

Puteți beneficia de tratament gingival dacă observați oricare dintre următoarele:

• Gingii care sângerează la periaj, la folosirea aței dentare sau în timpul mesei
• Gingii roșii, umflate sau sensibile, ori respirație urât mirositoare persistentă
• Gingii care s-au retras de pe dinți, făcând dinții să pară mai lungi
• Sensibilitate pe suprafețele radiculare expuse
• Dinți care par mobili sau care au început să se deplaseze și să creeze spații
• Puroi sau secreții între dinți și gingii
• Un zâmbet gingival sau o linie gingivală neuniformă pe care ați dori să o îmbunătățiți estetic

Tratamentul gingival este recomandat și înaintea implanturilor, fațetelor și coroanelor, deoarece restaurările montate pe gingii inflamate sau instabile eșuează mai devreme. Fumătorii, pacienții cu diabet și cei cu antecedente familiale de boală gingivală prezintă un risc mai mare și beneficiază de o monitorizare mai atentă. Aproape toată lumea este candidat pentru tratamentul nechirurgical. Procedurile chirurgicale necesită o stare generală de sănătate rezonabil de bună și un angajament pentru întreținere ulterioară; medicul parodontolog va discuta sincer cu dumneavoastră acești factori.

Cum decurge tratamentul, pas cu pas

1. Examinarea parodontală. Măsurăm adâncimea pungii din jurul fiecărui dinte cu o sondă fină, înregistrăm sângerarea și mobilitatea și realizăm o radiografie panoramică sau o tomografie digitală pentru a evalua nivelul osos. Aceasta oferă o imagine clară a stadiului bolii.
2. Instruirea privind igiena orală. Deoarece curățarea zilnică de acasă este cel mai important factor pentru succesul pe termen lung, vă arătăm tehnici de periaj și de curățare interdentară adaptate gurii dumneavoastră.
3. Detartraj și chiuretaj radicular. Sub anestezie locală, acolo unde este necesar, instrumentele ultrasonice și manuale îndepărtează placa bacteriană și tartrul întărit de deasupra și de sub linia gingivală, iar suprafețele radiculare sunt netezite pentru ca gingia să se poată reatașa. Aceasta se realizează de obicei în una sau două programări, pe cadrane sau pe jumătăți de gură.
4. Reevaluare. După patru până la opt săptămâni de vindecare, pungile sunt măsurate din nou. Mulți pacienți se ameliorează suficient încât nu mai este necesar niciun alt tratament activ.
5. Tratament chirurgical, acolo unde este necesar. Pungile adânci care persistă sunt tratate prin chirurgie cu lambou, în care gingia este ridicată cu blândețe pentru a curăța direct rădăcina și osul. Defectele osoase pot fi umplute cu material de grefă și o membrană pentru a încuraja regenerarea.
6. Proceduri pe țesuturile moi și estetice. Gingiile retrase sunt acoperite cu o grefă de țesut conjunctiv prelevată din palat sau cu un material donor. Pentru un zâmbet gingival sau o linie gingivală neuniformă, gingia și, dacă este necesar, o cantitate mică de os sunt remodelate pentru a alungi coroanele vizibile ale dinților.
7. Întreținere de susținere. Boala parodontală este controlată, nu vindecată, așa că vizitele regulate de întreținere la fiecare trei până la șase luni sunt planificate cu noi sau cu medicul dumneavoastră stomatolog de acasă.

Opțiuni și materiale

• Curățare profesională și detartraj: detartraj ultrasonic, air-polishing și lustruire, potrivite pentru gingivită și ca întreținere.
• Detartraj și chiuretaj radicular (curățare profundă): tratamentul nechirurgical standard pentru parodontită, uneori combinat cu agenți antimicrobieni locali în pungile adânci.
• Chirurgie cu lambou și reducerea pungilor: pentru pungile care nu răspund la curățarea profundă.
• Chirurgie regenerativă: grefe osoase, membrane de barieră și proteine biologic active folosite pentru a reconstrui osul în jurul dinților cu defecte verticale.
• Grefe gingivale: grefe de țesut conjunctiv, grefe gingivale libere sau matrice de colagen donor pentru tratarea retracției și îngroșarea țesutului gingival subțire.
• Alungirea coroanei și conturarea gingivală: remodelarea gingiei și a osului pentru o linie a zâmbetului echilibrată, realizată adesea cu laser sau cu instrumente chirurgicale fine înaintea fațetelor.
• Tratament asistat cu laser: folosit în cazuri selectate pentru a reduce bacteriile din pungi și pentru a contura țesutul moale cu sângerare minimă.

Tratamentul în Istanbul: planul vizitei dumneavoastră

Înainte de a călători. Informați-ne despre sângerări, dinți mobili, fumat și orice afecțiuni medicale sau medicamente, în special anticoagulante și tratamentul pentru diabet. O radiografie panoramică recentă ne ajută să estimăm de câte programări veți avea nevoie.

Zilele 1 și 2: evaluare și tratament nechirurgical. Fișă parodontală completă și radiografii în prima zi, urmate de detartraj și chiuretaj radicular, finalizate de obicei în una sau două ședințe în zile consecutive. Instruirea privind igiena este oferită în același timp. Pentru majoritatea pacienților cu boală gingivală incipientă sau moderată, acesta este tot ce este necesar în prima călătorie, iar un sejur de trei până la patru zile este suficient.

A doua călătorie, dacă este planificată o intervenție chirurgicală. Deoarece vindecarea după curățarea profundă trebuie evaluată înainte de a decide intervenția chirurgicală, chirurgia cu lambou și procedurile regenerative sunt efectuate în mod normal la o vizită ulterioară, după două până la trei luni. Intervenția chirurgicală necesită o programare, cu un control și scoaterea firelor după șapte până la zece zile, astfel încât se recomandă un sejur de șapte până la zece zile.

Proceduri gingivale estetice. Conturarea gingivală pentru un zâmbet gingival poate fi realizată în aceeași călătorie cu designul de zâmbet, de obicei cu câteva zile înainte de pregătirea fațetelor. Grefele gingivale pentru retracție necesită aproximativ două săptămâni de vindecare înainte de scoaterea firelor; putem aranja scoaterea lor local dacă trebuie să călătoriți mai devreme.

Atunci când tratamentul gingival face parte dintr-un plan cu implanturi sau coroane, faza parodontală este programată prima, iar lucrările restaurative urmează odată ce gingiile sunt sănătoase. Atât clinica Haliç de pe partea europeană, cât și clinica Pendik de pe partea asiatică oferă tratament parodontal.

Îngrijire ulterioară și recuperare

După detartraj și chiuretaj radicular, gingiile pot fi sensibile, iar dinții pot fi sensibili la rece timp de o săptămână sau două, pe măsură ce umflătura se reduce și rădăcinile sunt expuse mediului oral. După intervenția chirurgicală, o umflătură ușoară și un disconfort timp de câteva zile sunt de așteptat și se controlează cu analgezice și comprese reci. Vă recomandăm:

• Periați cu blândețe cu o periuță moale din prima zi și curățați între dinți așa cum vi s-a arătat; după intervenția chirurgicală, evitați zona tratată pentru perioada specificată de medicul parodontolog și folosiți apa de gură antiseptică prescrisă
• Mâncați alimente moi și reci în primele zile după intervenție și evitați să mestecați pe partea cu grefa
• Nu fumați, deoarece fumatul încetinește vindecarea și este cel mai puternic factor de risc pentru recidivă
• Prezentați-vă la programarea pentru scoaterea firelor și control, în Istanbul sau la un medic stomatolog de acasă
• Respectați programul de întreținere cu curățări la fiecare trei până la șase luni

Riscuri și cum le reducem

Tratamentul gingival este sigur și bine tolerat, dar există câteva aspecte de care trebuie să fiți conștienți. Curățarea profundă poate face dinții să pară puțin mai lungi, pe măsură ce gingiile umflate se retrag la un nivel sănătos, iar rădăcinile expuse pot fi sensibile o perioadă. Procedurile chirurgicale implică riscuri mici de sângerare, infecție, umflătură și amorțeală temporară. Grefele ocazional nu se integrează complet și poate fi necesară repetarea lor. Cel mai important risc este recidiva bolii atunci când îngrijirea de acasă și vizitele de întreținere sunt neglijate.

Reducem aceste riscuri printr-o evaluare atentă înainte și după tratamentul nechirurgical, astfel încât intervenția chirurgicală să fie recomandată doar acolo unde este cu adevărat necesară, folosind tomografia pentru planificarea procedurilor regenerative, aplicând tehnici chirurgicale blânde și minim invazive, prescriind pastă de dinți pentru sensibilitate și apă de gură acolo unde este cazul, și stabilind un plan de întreținere împreună cu dumneavoastră și, dacă doriți, cu medicul dumneavoastră stomatolog de acasă.

De ce să alegeți Panorama pentru tratamentele gingivale

• Două clinici autorizate de Ministerul Sănătății în Istanbul, înființate în 2012
• Tomografie digitală în clinică pentru evaluarea precisă a pierderii osoase și planificarea chirurgiei regenerative
• Îngrijire parodontală integrată cu planificarea implanturilor, coroanelor și designului de zâmbet într-o singură echipă
• Laborator propriu, astfel încât lucrările restaurative pot urma tratamentului gingival fără întârziere
• Coordonatori de pacienți care programează faza parodontală în funcție de călătoria dumneavoastră și de celelalte tratamente
• Monitorizare prin WhatsApp după întoarcerea acasă, inclusiv evaluarea fotografiilor de vindecare

Combinarea cu alte tratamente

Gingiile sănătoase sunt punctul de plecare pentru aproape orice alt tratament. Detartrajul și chiuretajul radicular sunt finalizate în mod curent înaintea implanturilor dentare, iar grefarea osoasă în jurul dinților sau în zonele de extracție este planificată împreună cu inserarea implanturilor. Conturarea gingivală este o parte frecventă a designului de zâmbet, echilibrând linia gingivală înainte de realizarea fațetelor sau a coroanelor. Grefele gingivale pentru retracție sunt adesea combinate cu tratamentul ortodontic pentru a proteja țesutul subțire în timp ce dinții se deplasează, iar curățarea profesională se combină în mod natural cu albirea dentară pentru un rezultat proaspăt și luminos.

Întrebări frecvente

Tratamente similare