Zahnfleischbehandlungen (Parodontologie)

Die Zahnfleischbehandlung, oder Parodontologie, ist das Fachgebiet der Zahnmedizin, das sich um die Gewebe kümmert, die Ihre Zähne an ihrem Platz halten: das Zahnfleisch, die Wurzelhaut und den stützenden Kieferknochen. Zahnfleischerkrankungen gehören weltweit zu den häufigsten Erkrankungen und sind einer der Hauptgründe, warum Erwachsene Zähne verlieren, doch in ihren frühen Stadien sind sie weitgehend schmerzfrei und werden leicht übersehen. Bluten beim Zähneputzen, gerötetes oder geschwollenes Zahnfleisch, Mundgeruch, zurückgehendes Zahnfleisch und lockere Zähne sind allesamt Anzeichen dafür, dass der Zahnhalteapparat Aufmerksamkeit braucht.

Bei Panorama Oral and Dental Health in Istanbul behandeln wir das gesamte Spektrum an Zahnfleischproblemen, von einer gründlichen professionellen Reinigung und Wurzelglättung bei früher Erkrankung bis hin zu chirurgischen Eingriffen, die verlorenen Knochen wieder aufbauen, freiliegende Wurzeln abdecken und den Zahnfleischverlauf neu gestalten. Gesundes Zahnfleisch ist zudem die Grundlage für jede andere Behandlung, die wir anbieten, deshalb gehört eine parodontale Untersuchung zur Eingangsuntersuchung für jeden, der Implantate, Kronen oder eine Verschönerung des Lächelns plant.

Für wen ist die Behandlung geeignet?

Eine Zahnfleischbehandlung kann für Sie sinnvoll sein, wenn Sie eines der folgenden Anzeichen bemerken:

• Zahnfleisch, das beim Putzen, bei der Verwendung von Zahnseide oder beim Essen blutet
• Gerötetes, geschwollenes oder empfindliches Zahnfleisch oder anhaltender Mundgeruch
• Zahnfleisch, das sich von den Zähnen zurückgezogen hat, sodass die Zähne länger wirken
• Empfindlichkeit an freiliegenden Wurzeloberflächen
• Zähne, die sich locker anfühlen oder begonnen haben zu wandern und Lücken zu bilden
• Eiter oder Sekret zwischen Zähnen und Zahnfleisch
• Ein Zahnfleischlächeln (Gummy Smile) oder ein ungleichmäßiger Zahnfleischverlauf, den Sie ästhetisch verbessern möchten

Eine Zahnfleischbehandlung wird auch vor Implantaten, Veneers und Kronen empfohlen, da Restaurationen auf entzündetem oder instabilem Zahnfleisch früher versagen. Raucher, Patienten mit Diabetes und Menschen mit familiärer Vorbelastung für Zahnfleischerkrankungen haben ein höheres Risiko und profitieren von einer engmaschigeren Überwachung. Fast jeder kommt für eine nicht-chirurgische Behandlung infrage. Chirurgische Eingriffe setzen eine einigermaßen gute Allgemeingesundheit und die Bereitschaft zur anschließenden Nachsorge voraus; Ihr Parodontologe bespricht diese Faktoren offen mit Ihnen.

So läuft die Behandlung ab, Schritt für Schritt

1. Parodontale Untersuchung. Wir messen mit einer feinen Sonde die Taschentiefe an jedem Zahn, erfassen Blutung und Lockerung und fertigen eine Panoramaröntgenaufnahme oder eine digitale Volumentomographie an, um das Knochenniveau zu beurteilen. So ergibt sich ein klares Bild vom Stadium der Erkrankung.
2. Anleitung zur Mundhygiene. Da die tägliche Reinigung zu Hause der wichtigste Faktor für den langfristigen Erfolg ist, zeigen wir Ihnen auf Ihren Mund abgestimmte Putz- und Zahnzwischenraumtechniken.
3. Scaling und Wurzelglättung. Bei Bedarf unter Lokalanästhesie entfernen Ultraschall- und Handinstrumente Plaque und verhärteten Zahnstein oberhalb und unterhalb des Zahnfleischrands, und die Wurzeloberflächen werden geglättet, damit sich das Zahnfleisch wieder anlegen kann. Dies geschieht in der Regel in einem oder zwei Terminen, nach Quadranten oder Kieferhälften.
4. Neubewertung. Nach vier bis acht Wochen Heilung werden die Taschen erneut gemessen. Viele Patienten verbessern sich so weit, dass keine weitere aktive Behandlung nötig ist.
5. Chirurgische Behandlung, wo erforderlich. Tiefe Taschen, die bestehen bleiben, werden mit einer Lappenoperation behandelt, bei der das Zahnfleisch vorsichtig angehoben wird, um Wurzel und Knochen direkt zu reinigen. Knochendefekte können mit Ersatzmaterial und einer Membran aufgefüllt werden, um die Regeneration zu fördern.
6. Weichgewebs- und ästhetische Eingriffe. Zurückgegangenes Zahnfleisch wird mit einem Bindegewebstransplantat aus dem Gaumen oder mit einem Spendermaterial abgedeckt. Bei einem Zahnfleischlächeln oder einem ungleichmäßigen Zahnfleischverlauf werden das Zahnfleisch und, falls nötig, eine kleine Menge Knochen umgeformt, um die sichtbaren Zahnkronen zu verlängern.
7. Unterstützende Nachsorge. Eine Parodontitis wird kontrolliert, nicht geheilt, deshalb werden regelmäßige Nachsorgetermine alle drei bis sechs Monate bei uns oder bei Ihrem Zahnarzt zu Hause geplant.

Optionen und Materialien

• Professionelle Zahnreinigung und Scaling: Ultraschallreinigung, Pulverstrahlreinigung und Politur, geeignet bei Gingivitis und zur Erhaltung.
• Scaling und Wurzelglättung (Tiefenreinigung): die nicht-chirurgische Standardbehandlung bei Parodontitis, in tiefen Taschen manchmal kombiniert mit lokalen antimikrobiellen Wirkstoffen.
• Lappenoperation und Taschenreduktion: bei Taschen, die auf die Tiefenreinigung nicht ansprechen.
• Regenerative Chirurgie: Knochenersatzmaterialien, Barrieremembranen und biologisch aktive Proteine zum Wiederaufbau von Knochen an Zähnen mit vertikalen Defekten.
• Zahnfleischtransplantate: Bindegewebstransplantate, freie Schleimhauttransplantate oder Kollagenmatrizen vom Spender zur Behandlung von Zahnfleischrückgang und zur Verdickung dünnen Zahnfleischgewebes.
• Kronenverlängerung und Zahnfleischkorrektur: Umformung von Zahnfleisch und Knochen für eine harmonische Lachlinie, oft mit Laser oder feinen chirurgischen Instrumenten vor Veneers durchgeführt.
• Laserunterstützte Behandlung: in ausgewählten Fällen eingesetzt, um Bakterien in den Taschen zu reduzieren und Weichgewebe mit minimaler Blutung zu formen.

Behandlung in Istanbul: Ihr Reiseplan

Vor Ihrer Reise. Informieren Sie uns über Zahnfleischbluten, lockere Zähne, Rauchen sowie über Erkrankungen und Medikamente, insbesondere Blutverdünner und Diabetesmedikamente. Eine aktuelle Panoramaröntgenaufnahme hilft uns abzuschätzen, wie viele Termine Sie benötigen.

Tag 1 und 2: Befund und nicht-chirurgische Behandlung. Vollständiger Parodontalstatus und Röntgenaufnahmen am ersten Tag, anschließend Scaling und Wurzelglättung, in der Regel in einer oder zwei Sitzungen an aufeinanderfolgenden Tagen. Die Hygieneanleitung erfolgt zur gleichen Zeit. Für die meisten Patienten mit früher oder mittelschwerer Zahnfleischerkrankung ist das alles, was während der ersten Reise nötig ist, und ein Aufenthalt von drei bis vier Tagen reicht aus.

Zweite Reise, falls eine Operation geplant ist. Da die Heilung nach der Tiefenreinigung beurteilt werden muss, bevor über eine Operation entschieden wird, werden Lappenoperationen und regenerative Eingriffe normalerweise bei einem erneuten Besuch zwei bis drei Monate später durchgeführt. Die Operation nimmt einen Termin in Anspruch, mit Kontrolle und Nahtentfernung sieben bis zehn Tage danach, sodass ein Aufenthalt von sieben bis zehn Tagen empfohlen wird.

Ästhetische Zahnfleischeingriffe. Die Zahnfleischkorrektur bei einem Zahnfleischlächeln kann in derselben Reise wie das Smile Design erfolgen, in der Regel einige Tage bevor die Veneers präpariert werden. Zahnfleischtransplantate bei Rückgang benötigen etwa zwei Wochen Heilung, bevor die Nähte entfernt werden; wir können die Entfernung bei Ihnen vor Ort organisieren, wenn Sie früher abreisen müssen.

Ist die Zahnfleischbehandlung Teil eines Plans mit Implantaten oder Kronen, wird die parodontale Phase zuerst terminiert, und die restaurative Arbeit folgt, sobald das Zahnfleisch gesund ist. Sowohl die Klinik Haliç auf der europäischen Seite als auch die Klinik Pendik auf der asiatischen Seite bieten parodontale Behandlungen an.

Nachsorge und Heilung

Nach Scaling und Wurzelglättung kann sich das Zahnfleisch ein bis zwei Wochen lang empfindlich anfühlen, und die Zähne können kälteempfindlich sein, während die Schwellung zurückgeht und die Wurzeln im Mund freiliegen. Nach einer Operation sind eine leichte Schwellung und Beschwerden für einige Tage zu erwarten und werden mit Schmerzmitteln und einer kalten Kompresse kontrolliert. Wir empfehlen:

• Putzen Sie ab dem ersten Tag sanft mit einer weichen Bürste und reinigen Sie die Zahnzwischenräume wie gezeigt; nach einer Operation sparen Sie den behandelten Bereich für den von Ihrem Parodontologen festgelegten Zeitraum aus und verwenden die verordnete antiseptische Mundspülung
• Essen Sie in den ersten Tagen nach der Operation weiche, kühle Speisen und vermeiden Sie das Kauen auf der transplantierten Seite
• Rauchen Sie nicht, da Rauchen die Heilung verlangsamt und der stärkste Risikofaktor für einen Rückfall ist
• Nehmen Sie den Termin zur Nahtentfernung und Kontrolle wahr, in Istanbul oder bei einem Zahnarzt zu Hause
• Halten Sie den Nachsorgeplan mit Reinigungen alle drei bis sechs Monate ein

Risiken und wie wir sie verringern

Die Zahnfleischbehandlung ist sicher und gut verträglich, es gibt jedoch einige Dinge, die Sie wissen sollten. Nach einer Tiefenreinigung können die Zähne etwas länger wirken, weil geschwollenes Zahnfleisch auf ein gesundes Niveau zurückgeht, und freiliegende Wurzeln können eine Zeit lang empfindlich sein. Chirurgische Eingriffe bergen geringe Risiken von Blutung, Infektion, Schwellung und vorübergehender Taubheit. Transplantate heilen gelegentlich nicht vollständig ein und müssen eventuell wiederholt werden. Das bedeutendste Risiko ist ein Wiederauftreten der Erkrankung, wenn häusliche Pflege und Nachsorgetermine vernachlässigt werden.

Wir verringern diese Risiken, indem wir vor und nach der nicht-chirurgischen Behandlung sorgfältig den Befund erheben, sodass eine Operation nur dort empfohlen wird, wo sie wirklich nötig ist, indem wir regenerative Eingriffe mit der Tomographie planen, schonende, minimalinvasive Operationstechniken anwenden, bei Bedarf Zahnpasta und Mundspülung für empfindliche Zähne verordnen und gemeinsam mit Ihnen und, wenn Sie möchten, mit Ihrem Zahnarzt zu Hause einen Nachsorgeplan aufstellen.

Warum Panorama für Ihre Zahnfleischbehandlung

• Zwei vom Gesundheitsministerium lizenzierte Kliniken in Istanbul, gegründet 2012
• Digitale Volumentomographie vor Ort zur genauen Beurteilung des Knochenabbaus und zur Planung regenerativer Eingriffe
• Parodontale Versorgung, die mit der Planung von Implantaten, Kronen und Smile Design in einem Team integriert ist
• Unser eigenes Labor, sodass die restaurative Arbeit ohne Verzögerung auf die Zahnfleischbehandlung folgen kann
• Patientenkoordinatoren, die Ihre parodontale Phase auf Ihre Reise und andere Behandlungen abstimmen
• Nachbetreuung per WhatsApp nach Ihrer Heimreise, einschließlich Beurteilung von Heilungsfotos

Kombination mit anderen Behandlungen

Gesundes Zahnfleisch ist der Ausgangspunkt für nahezu jede andere Behandlung. Scaling und Wurzelglättung werden routinemäßig vor Zahnimplantaten abgeschlossen, und der Knochenaufbau an Zähnen oder in Extraktionsstellen wird zusammen mit der Implantation geplant. Die Zahnfleischkorrektur ist ein häufiger Bestandteil des Smile Design und harmonisiert den Zahnfleischverlauf, bevor Veneers oder Kronen angefertigt werden. Zahnfleischtransplantate bei Rückgang werden oft mit einer kieferorthopädischen Behandlung kombiniert, um dünnes Gewebe während der Zahnbewegung zu schützen, und die professionelle Zahnreinigung lässt sich ganz natürlich mit einem Zahnbleaching für ein frisches, strahlendes Ergebnis verbinden.

Häufig gestellte Fragen

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