Facetas

As facetas de porcelana são finas lâminas de cerâmica, geralmente com bem menos de um milímetro de espessura, que são coladas à superfície anterior dos dentes. Utilizam-se para alterar a cor, a forma, o comprimento e o alinhamento dos dentes que se veem quando sorri, preservando ao máximo o seu próprio dente. Como a cerâmica é colada por adesão, em vez de cimentada sobre um dente fortemente desgastado, uma faceta pode ser muito mais conservadora do que uma coroa e, em alguns casos, não é necessário qualquer desgaste.

Na Panorama Saúde Oral e Dentária em Istambul, as facetas são planeadas digitalmente a partir de digitalizações intraorais e fotografias, visualizadas previamente num mock up na sua boca antes de tocar em qualquer dente e fabricadas no nosso próprio laboratório. Esta página explica a quem se destinam as facetas, como funciona o tratamento e como o organizamos para pacientes que viajam do Reino Unido e da Europa.

Quem é um bom candidato?

As facetas são uma boa opção se os seus dentes anteriores estão descolorados e não respondem ao branqueamento, se estão lascados, desgastados, ligeiramente tortos ou com comprimentos irregulares, se existem pequenos espaços que gostaria de fechar, ou se restaurações antigas nos dentes anteriores ficaram manchadas e irregulares. São também utilizadas para reconstruir dentes com pequenos defeitos do esmalte ou naturalmente curtos.

Precisa de ter gengivas saudáveis, esmalte suficiente para a adesão da cerâmica e uma mordida que não vá sobrecarregar as facetas. O bruxismo intenso ou o apertar dos dentes, uma mordida profunda em que os dentes inferiores tocam a face posterior dos dentes anteriores superiores, roer as unhas e hábitos como abrir embalagens com os dentes aumentam a probabilidade de lascagem, e o seu médico dentista irá discuti-los com toda a franqueza. Dentes com restaurações extensas, tratamento endodôntico ou cor muito escura podem beneficiar mais de uma coroa. Dentes com apinhamento significativo podem necessitar primeiro de alinhamento ortodôntico, para que as facetas possam manter-se finas.

As facetas não são habitualmente colocadas em crianças nem em dentes que ainda não terminaram a erupção. Cáries ativas e doença das gengivas têm de ser tratadas primeiro.

Como funciona o tratamento, passo a passo

1. Consulta e análise do sorriso. Tiramos fotografias, digitalizações intraorais e radiografias, conversamos sobre o que gosta e não gosta no seu sorriso e definimos em conjunto quantos dentes tratar. Muitos pacientes tratam seis a dez dentes superiores, mas o número depende da amplitude do seu sorriso.
2. Desenho digital e mock up. O laboratório desenha as novas formas sobre a sua digitalização. Uma versão de ensaio é depois colocada sobre os seus dentes com material provisório, para que possa ver e sentir o resultado proposto antes de qualquer preparação. As alterações são feitas nesta fase.
3. Preparação. Guiado pelo mock up, o médico dentista remove uma camada muito fina de esmalte, apenas onde é necessário, sob anestesia local. Nos casos em que os dentes são pequenos ou estão recuados, a preparação pode ser mínima ou desnecessária.
4. Digitalizações e provisórios. Novas digitalizações registam os dentes preparados. As facetas provisórias protegem os dentes e permitem-lhe antever a forma enquanto a cerâmica está a ser fabricada.
5. Trabalho de laboratório. O ceramista estratifica ou prensa a cerâmica, ajustando a cor e a translucidez aos seus dentes naturais. Como o laboratório é interno, o ceramista pode vê-lo pessoalmente para a escolha da cor.
6. Prova e colagem. Cada faceta é experimentada com uma pasta de ensaio para verificar o ajuste e a cor. Depois de aprovada, o dente é limpo e condicionado, a faceta é tratada e colada com um cimento de resina, e o excesso é removido. A mordida é verificada e polida.

Opções e materiais

• Facetas em cerâmica vítrea de dissilicato de lítio. A escolha mais comum. Suficientemente resistentes para o uso diário, com excelente translucidez e uma adesão muito boa ao esmalte. Podem ser prensadas ou fresadas e depois caracterizadas à mão.
• Facetas em porcelana feldspática. Estratificadas à mão sobre um modelo refratário, são a opção mais fina e mais natural, escolhida para casos de preparação mínima e para as exigências estéticas mais elevadas. São ligeiramente menos resistentes.
• Facetas de compósito. Construídas diretamente sobre o dente numa única consulta com resina da cor do dente. Custo mais baixo e totalmente reversíveis, mas mancham e desgastam-se mais depressa e normalmente precisam de polimento ou substituição ao fim de alguns anos.
• Facetas de zircónia. Muito resistentes mas menos translúcidas; reservadas para situações específicas, como forças de mordida intensas ou dentes muito escuros.

O seu médico dentista recomendará um material com base na cor do dente subjacente, na quantidade de esmalte disponível, na sua mordida e no resultado que pretende. Em muitos sorrisos, dentes diferentes são tratados de formas diferentes: facetas em alguns, coroas nos dentes com restaurações extensas e branqueamento nos restantes.

Tratamento em Istambul: o seu plano de visita

As facetas de porcelana são normalmente concluídas numa única viagem de cinco a sete dias, porque o nosso laboratório fica nas próprias instalações.

Antes de viajar

Envie fotografias nítidas do seu sorriso de frente e de lado, uma fotografia dos dentes com os lábios afastados se conseguir, e quaisquer radiografias recentes. Diga-nos se range os dentes, se já fez tratamento ortodôntico e se pretende fazer branqueamento primeiro. Se quiser branquear os dentes naturais para que fiquem a condizer, o ideal é fazê-lo antes de escolher a cor das facetas, pelo que convém prever isso no plano.

Dia a dia

• Dia 1. Exame, digitalizações, fotografias, limpeza de higiene oral se necessário e discussão do desenho. O laboratório inicia o desenho digital.
• Dia 2. Aprovação do mock up, preparação e provisórios. Escolha da cor com o ceramista.
• Dias 3 a 5. Fabrico em laboratório. Fica livre para explorar Istambul. Pode ser marcada uma consulta de prova para verificar as formas.
• Dias 5 a 7. Prova final, colagem, verificação da mordida e polimento. Uma consulta de revisão no dia seguinte, se o tempo o permitir.

Em casos mais extensos que combinem facetas com coroas ou implantes, ou quando é necessário alinhamento ortodôntico prévio, o tratamento pode ser dividido em duas viagens. As facetas de compósito podem ser feitas em um ou dois dias.

Cuidados posteriores e recuperação

Não existe um verdadeiro tempo de paragem. As gengivas podem ficar ligeiramente sensíveis durante um ou dois dias e os dentes podem reagir ao frio durante cerca de uma semana enquanto se adaptam. Evite alimentos muito duros ou pegajosos no dia da colagem e até que todos os provisórios tenham sido removidos.

A longo prazo, trate as facetas como dentes naturais: escove duas vezes por dia com uma pasta não abrasiva, use fio dentário diariamente e mantenha as consultas de higiene oral de seis em seis meses. Não roa as unhas, não mastigue gelo ou canetas e não use os dentes como ferramentas. Se range os dentes à noite, use a goteira noturna que fazemos para si. Alimentos e bebidas muito pigmentados não mancham a cerâmica, mas podem manchar as margens de colagem ao longo de muitos anos, pelo que a moderação e uma boa higiene ajudam.

O seu coordenador irá acompanhá-lo por WhatsApp depois de regressar a casa, e o seu médico dentista está disponível para qualquer dúvida. Recomendamos uma revisão com fotografias ao fim de um ano.

Riscos e como os reduzimos

Os problemas possíveis incluem sensibilidade pós-operatória, lascagem ou fratura de uma faceta, descolagem, diferença de cor em relação aos dentes vizinhos, irritação gengival nas margens e, em casos raros, lesão do nervo de um dente que já estava comprometido. As facetas não são reversíveis depois de removido o esmalte e terão eventualmente de ser substituídas.

Reduzimos estes riscos mantendo a preparação no mínimo, colando ao esmalte sempre que possível, utilizando o mock up para confirmar o desenho antes de qualquer desgaste, verificando cuidadosamente a mordida, fabricando uma goteira noturna para quem range os dentes e utilizando materiais cerâmicos e sistemas adesivos bem documentados. Se uma faceta lascar ou descolar, normalmente pode ser reparada ou recolada, e o nosso laboratório guarda o seu desenho digital em arquivo para que uma substituição possa ser feita com a mesma forma.

Porquê escolher a Panorama para facetas de porcelana

• Duas clínicas licenciadas pelo Ministério da Saúde em Istambul, Haliç e Pendik, fundadas em 2012.
• Laboratório dentário interno e ceramistas que podem recebê-lo pessoalmente para a escolha da cor.
• Desenho digital do sorriso a partir de digitalizações intraorais, com um mock up físico antes de qualquer preparação.
• Abordagem conservadora, que preserva o esmalte, com aconselhamento honesto sobre quando uma faceta não é a escolha certa.
• Coordenadores de pacientes que organizam as suas consultas, transferes e aconselhamento sobre alojamento.
• Acompanhamento por WhatsApp depois de regressar a casa, com o seu desenho guardado para referência futura.

Combinação com outros tratamentos

As facetas fazem frequentemente parte de um desenho de sorriso mais amplo. As combinações mais comuns incluem o branqueamento profissional dos dentes que não vão receber facetas, coroas em cerâmica vítrea ou zircónia nos dentes posteriores ou nos dentes anteriores com restaurações extensas, o contorno gengival para uniformizar a linha das gengivas, um tratamento curto com alinhadores transparentes para melhorar o alinhamento e assim remover menos esmalte, e implantes para substituir dentes em falta. O seu médico dentista irá sequenciar estes tratamentos para que as cores e formas finais fiquem em harmonia em todo o sorriso.

Perguntas frequentes

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